希舒美阿奇霉素片
【性 状】本品为白色或类白色胶囊型薄膜衣片。干混悬剂为白色或类白色混悬型颗粒剂。
【适 应 症】希舒美(阿奇霉素片)适应于敏感细菌所引起的下列感染:支气管炎、肺炎等下呼吸道感染;皮肤和软组织感染;急性中耳炎;鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染(青霉素是治疗化脓性链球菌咽炎的常用药,也是预防风湿热的常用药物。阿奇霉素可有效清除口咽部链球菌,但目前尚无阿奇霉素治疗和预防风湿热疗效的资料)。本品可用于男女性传播疾病中由沙眼衣原体所致的单纯性生殖器感染。本品亦可用于由多重耐药淋球菌所致的单纯性生殖器感染及由杜克嗜血杆菌引起的软下疳(需排除梅毒螺旋体的合并感染)。
【用法用量】本品应每日口服给药一次,整片吞服,可与食物同进服用,以本品剂治疗各种感染性疾病,其疗程及使用方法如下:对沙眼衣原体、杜克嗜血杆菌或敏感淋球菌所致的性传播疾病,需单次口服本品1000mg.对其他感染的治疗:总剂量1500mg,每日一次服用本品500mg共三天。或总剂量相同,首日服用500mg,第二至第五日每日一次口服本品250mg。肾功能不全患者:轻、中度肾功能不全者(肾小球滤过率为10-80ml/min)不需要调整剂量,严重肾功能不全者(肾小球滤过率〈100ml/min)请遵医嘱。肝功能不全患者:轻、中度肝功能不全患者,本品的用法与用量同肝功能正常者。
【不良反应】患者对本品的耐受性良好,不良反应发生率较低。最常见为消化道不良反应包括厌食、恶心、呕吐、腹泻、稀便,消化不良、腹部不适、便秘、腹胀、伪膜性肠炎;中枢及周围神经系统不良反应包括头晕、眩晕,惊厥、头痛、嗜睡、感觉异常、活动增多。禁忌症对本品或其它大环内酯类抗生素有过敏史的患者禁用本品。警告罕有严重的过敏反应报告如血管性水肿和过敏症(罕有致命性)。肌酐清除率〈40mL/分的肾功能不全者和明显肝病患者应慎用本品。
【注意事项】应注意观察包括真菌在内的非敏感菌所致的二重感染症状。孕妇及哺乳期妇女用药只有在妊娠或哺乳期妇女无适当选择余地时才可使用希舒美阿奇霉素片。
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