丙硫氧嘧啶片
[适应症]:用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于:1.病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者;2.青少年及儿童、老年患者;3.甲状腺手术后复发,又不适于放射性131I治疗者;4.手术前准备;5.作为131I放疗的辅助治疗。
[用法用量]: 丙硫氧嘧啶片用于治疗成人甲状腺功能亢进症,开始剂量一般为每天300mg,视病情轻重介于150-400mg,分次口服,一日最大量600mg。病情控制后逐渐减量,维持量每天50-150mg,视病情调整;小儿开始剂量每日按体重4mg/kg,分次口服,维持量酌减。
[不良反应]:常见有头痛、眩晕,关节痛,唾液腺和淋巴结肿大以及胃肠道反应;也有皮疹、药热等过敏反应,有的皮疹可发展为剥落性皮炎。个别病人可致黄疸和中毒性肝炎。最严重的不良反应为粒细胞缺乏症,故用药期间应定期检查血象,白细胞数低于4×109/L或中性粒细胞低于1.5×109/L时,应按医嘱停用或调整用药。
[禁忌症]: 严重肝功能损害、白细胞严重缺乏、对硫脲类药物过敏者禁用本品。
[注意事项 ]1. 应定期检查血象及肝功能。 2. 对诊断的干扰:可使凝血酶原时间延长,AST、ALT、ALP、Bil升高。 3. 外周血白细胞偏低、肝功能异常患者慎用。
[孕妇及哺乳期妇女用药]: 孕妇慎用,哺乳期妇女禁用。
[儿童用药]: 小儿用药过程中,应避免出现甲状腺功能减低。
[老年患者用药]: 老年人尤其肾功能减退者,用药量应减少。如发现甲状腺功能减低时,应加用甲状腺片。
[药物相互作用]:本品与口服抗凝药合用可致后者疗效增加。 磺胺类、对氨基水杨酸、保泰松、巴比妥类、酚妥拉明、妥拉唑林、维生素B12、磺酰脲类等都有抑制甲状腺功能和致甲状腺肿大的作用,故合用时需注意。此外,高碘食物或药物的摄入可使甲亢病情加重,使抗甲状腺药需要量增加或用药时间延长,故在服用丙硫氧嘧啶片前应避免服用碘剂。 药物过量 如发生甲状腺功能减低时,应及时减量或加用甲状腺片。
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