方希(阿维A胶囊)
【性状】方希(阿维A胶囊)为胶囊剂,内容物为黄色颗粒粉末。
【适应症】阿维A适用于治疗以下疾病:
1. 严重的银屑病,其中包括红皮病型银屑病、脓疱型银屑病等。
2. 其它角化性皮肤病。
【用法用量】方希(阿维A胶囊)个体差异较大,剂量需要个体化,才能取得最大的临床治疗效果,同时不良反应最小。
开始治疗:开始阿维A治疗应为每天25或30mg,作为一个单独剂量与主餐一起服用,如果经过4周治疗效果不满意,又没有毒性反应,每天最大剂量可以逐渐增加至每天75mg,如果需要把副作用减至最小,此剂量还可减少。
维持治疗:治疗开始有效后,可给予每天25mg至50mg的维持剂量,维持剂量应以临床效果和耐受性作为根据。一些病例,增加剂量至最大每天75mg,可能是必要的。一般来讲当皮损已充分消退治疗应该停止。复发可按开始治疗的方法再治疗。
其它角化性疾病
角化性疾病的维持剂量为每天10mg,最大为每天50mg。
【不良反应】方希(阿维A胶囊)主要和常见的不良反应为维生素A过多综合症样反应,主要表现为:
(1) 皮肤:瘙痒、感觉过敏、光过敏、红斑、干燥、鳞屑、甲沟炎等。
(2) 粘膜:唇炎、鼻炎、口干等。
(3) 眼:眼干燥、结膜炎等。
(4) 肌肉骨骼:肌痛、背痛、关节痛、骨增生等。
(5) 神经系统:头痛、步态异常、颅内压升高、耳鸣、耳痛等。
(6) 其它:疲劳、厌食、食欲改变、恶心、腹痛等。
(7) 实验室异常:可见谷草转氨酶、谷丙转氨酶、碱性磷酸酶、甘油三酯、胆红素、尿酸、网织红细胞等短暂性轻度升高;也可见高密度脂蛋白、白血球及磷、钾等电解质减少。继续治疗可停止用药,改变可恢复。
【禁忌】
1、 孕妇、哺乳期妇女及两年内有生育愿望的妇女禁用方希(阿维A胶囊)。
2、 对阿维A或其它维甲酸类药物过敏者禁用。
3、 严重肝肾功能不全者、高脂血症者,维生素A过多症或对维生素A及其代谢物过敏者禁用方希(阿维A胶囊)。
【注意事项】
1、 育龄妇女在开始阿维A治疗前2周内,必须进行血液或尿液妊娠试验,确诊妊娠试验为阴性后,在下次正常月经周期的第2天或第3天开始用阿维A治疗。
在开始治疗前,治疗期间和停止治疗后至少2年内,必须使用有效的避孕方法。治疗期间,应定期进行妊娠试验,如妊娠试验为阳性,应立即与医生联系,共同讨论对胎儿的危险性及是否继续妊娠等。
2、 在阿维A治疗期间或治疗后2个月内,应避免饮用含酒精的饮料,并忌酒。
3、 在服用阿维A前和治疗期间,应定期检查肝功能。若出现肝功能异常,应每周检查。若肝功能未恢复正常或进一步恶化,必须停止治疗,并继续监测肝功能至少3个月。
4、 对有脂代谢障碍、糖尿病、肥胖症、酒精中毒的高危患者和长期服用阿维A的患者,必须定期检查血清胆固醇和甘油三酯。
5、 对长期服用阿维A的患者,应定期检查有无骨异常。
6、 正在服用维甲酸类药物治疗及停药后2年内,患者不得献血。
7、 治疗期间,不要使用含维生素A的制剂或保健食品,要避免在阳光下过多暴露。
【孕妇及哺乳期妇女用药】方希(阿维A胶囊)有生殖毒性,孕妇和哺乳期妇女禁用。
【儿童用药】阿维A在儿童中应用的疗效和安全性尚未确诊,因而阿维A只用于患有严重角化异常性疾病,且无有效替代疗法的那些儿童。
【老年患者用药】对老年患者用药,未见报道需作特殊对待。
【药物相互作用】方希(阿维A胶囊)不能与四环素、氨甲喋呤、维生素A及其它维甲酸类药物并用,以避免副作用。
【药物过量】如发生过量服用,应立即停药,采取将本品从体内排出的措施,并密切监视颅内压升高的体征。
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