硝酸甘油注射液
[用 途]: 硝酸甘油注射液用于冠心病心绞痛的治疗及预防,也可用于降低血压或治疗充血性心力衰竭
[用 法]: 用5%葡萄糖注射液或氯化钠注射液稀释后静脉滴注,开始剂量为5μg/min,最好用输液泵恒速输入。用于降低血压或治疗心力衰竭,可每3~5分钟增加5μg/min,如在20μg/min时无效可以10μg/min递增,以后可20μg/min。
【不良反应】 1.头痛:可于用硝酸甘油注射液后立即发生,可为剧痛和呈持续性。 2.偶可发生眩晕、虚弱、心悸和其他体位性低血压的表现,尤其在直立、制动的患者。 3.治疗剂量可发生明显的低血压反应,表现为恶心、呕吐、虚弱、出汗、苍白和虚脱。 4.晕厥、面红、药疹和剥脱性皮炎均有报告.
【禁 忌】 硝酸甘油注射液禁用于心肌梗塞早期(有严重低血压及心动过速时)、严重贫血、青光眼、颅内压增高和已知对硝酸甘油过敏的患者。还禁用于使用枸橼酸西地那非(万艾可)的患者,后者增强硝酸甘油的降压作用。
【注意事项】 1.应使用能有效缓解急性心绞痛的最小剂量,过量可能导致耐受现象。 2.小剂量可能发生严重低血压,尤其在直立位时。 3.应慎用于血容量不足或收缩压低的患者。 4.发生低血压时可合并心动过缓,加重心绞痛。 5.加重肥厚梗阻型心肌病引起的心绞痛。 6.易出现药物耐受性。 7.如果出现视力模糊或口干,应停药。 8.剂量过大可引起剧烈头痛。 9.静脉滴注硝酸甘油注射液时,由于许多塑料输液器可吸附硝酸甘油,因此应采用非吸附本品的输液装置,如玻璃输液瓶等。 10.静脉使用本品时须采用避光措施。
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