盐酸多塞平
[适应症]:盐酸多塞平用于治疗抑郁症及焦虑性神经症。
[用法用量]: 口服 常用量:开始一次25mg,一日2~3次,以后逐渐增加至一日总量100~250mg。高量:一日不超过300mg。
[不良反应]: 治疗初期可出现嗜睡与抗胆碱能反应,如多汗、口干、震颤、眩晕、视物模糊、排尿困难、便秘等。其它有皮疹、体位性低血压,偶见癫痫发作、骨髓抑制或中毒性肝损害。 禁忌症 严重心脏病、近期有心肌梗死发作史、癫痫、青光眼、尿潴留、甲状腺机能亢进、肝功能损害、谵妄、粒细胞减少、对三环类药物过敏者。
[注意事项]: 肝、肾功能严重不全,前列腺肥大、老年或心血管疾患者慎用,使用期间应监测心电图。盐酸多塞平不得与单胺氧化酶抑制剂合用,应在停用单胺氧化酶抑制剂后14天,才能使用本品。患者有转向躁狂倾向时应立即停药。用药期间不宜驾驶车辆、操作机械或高空作业。用药期间应定期检查血象、心、肝、肾功能。
[孕妇及哺乳期妇女用药]: 慎用。
[儿童用药]: 慎用。
[老年患者用药]: 从小剂量开始,视病情酌减用量。
[药物相互作用] 1、盐酸多塞平与舒托必利合用,有增加室性心律失常的危险,严重者可致尖端扭转心律失常。 2、本品与乙醇或其他中枢神经系统抑制药合用,中枢神经抑制作用增强。 3、本品与肾上腺素、去甲肾上腺素合用,易致高血压及心律失常。 4、本品与可乐定合用,后者抗高血压作用减弱。 5、本品与抗惊厥药合用,可降低抗惊厥药的作用。 6、本品与氟西汀或氟伏沙明合用,可增加两者的血浆浓度,出现惊厥,不良反应增加。 7、本品与阿托品类合用,不良反应增加。 8、与单胺氧化酶合用,可发生高血压。
[药物过量: 中毒症状]: 可致心脏传导阻滞、心律失常,也可产生显著的呼吸抑制。处理: 催吐、洗胃和采用支持疗法及对症治疗。
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