卡托普利
【适应症】 卡托普利适用于治疗各种类型高血压,特别是常规疗法无效的严重高血压。由于本品通过降低血浆血管紧张素Ⅱ和醛固酮水平而使心脏前、后负荷减轻、故可用于顽固性慢性心力衰竭,对洋地黄、利尿剂和血管扩张剂无效的心力衰竭病人也有效。
【用量用法】 ①本品口服:开始时每次25mg,1日3次(饭前服用);渐增至每次50mg,1日3次。通常每次25~100mg,1日3次。每日最大剂量为450mg。儿童,开始每日每千克体重1mg,最大量每千克体重6mg,分3次服。 ②本品降压 成人 12.5mg bid-tid,必要时1-2周后增至25mg bid-tid。心力衰竭 成人 开始12.5mg bid-tid, 必要时逐步递增至50 mg bid-tid。
【不良反应】 皮疹、痛痒、味觉异常、顽固性咳嗽、血管神经性水肿,少数有蛋白尿、过敏性间质性肾炎、高血钾、肾功能不全。大剂量使用时可见粒细胞减少症。
【注意事项】 ①双肾动脉狭窄、肾动脉开口以上主动脉严重狭窄者忌用,可诱发急性肾功能不全。②自身免疫性疾病活动期忌用,因可加重病情。③避免与保钾利尿剂合用,以防高血钾。④用药期间应定期复查血象、尿蛋白、血肌酐。⑤孕妇忌用。 ⑥过敏体质者、血钾过高、氮血症、血管水肿、低血压忌用。
【药物相互作用】 利尿剂或其它抗高血压药可增强本药的抗高血压效果。消炎痛、水杨酸类及非甾体类抗炎药可降低卡托普利的抗高血压效果
|