泰胃美
【适 应 证】消化性溃疡、上消化道出血等,泰胃美也用于急性胰腺炎和胰腺囊样纤维变、返流性食管炎、胃泌素瘤等。
【不良反应】常见恶心、呕吐、口苦、口干、腹泻、腹胀等。本品亦可引起头晕、嗜睡和精神障碍等现象。大剂量可出现男性乳房发育、溢乳、性欲减退或阳萎等,对肝硬化病人可诱发肝昏迷。可引起肝损伤和ALT升高,称为“西咪替丁肝炎”。对骨髓有可逆性抑制作用。
【用法用量】成人,口服:0.2g/次,3次/日,餐后服,睡前再服0.4g;或0.4g/次,2次/日;或以0.8g于睡前1次顿服。静脉注射:0.2g/次,缓慢注射,4~6次/日。静脉滴注:0.4g~0.6g,2次/日。小儿:口服或肌注,每次5mg~10mg/kg,2~4次/日。
【注意事项】妊娠B类。本品所致肝肾变化皆为可逆性,停药后可恢复,但肝肾功能不全者应慎用。突然停药所致的高酸度偶可使溃疡穿孔,此外在治疗前应排除癌性溃疡。 对本品过敏者禁用。由于本品能通过胎盘屏障,并能进入乳汁,故孕妇及哺乳期妇女禁用,以避免引起胎儿和婴儿肝功能障碍。动物实验和临床均有应用本品导致急性胰腺炎的报道,故泰胃美不宜用于急性胰腺炎的患者禁用。
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