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巴氯芬片(力奥来素)
【适应症】
巴氯芬片(力奥来素)用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛：
1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元
病。
2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
【用法用量】
口服
成人：推荐初始剂量为5mg，每日三次，应逐渐增加剂量，每隔3天增服5mg，直
至所需剂量，但应根据病人的反应具体调整剂量。对巴氯芬片(力奥来素)作用敏感的患者初始剂量应为
每日5~10mg，剂量递增应缓慢。常用剂量为每日30mg至75mg，根据病情可达每日
100~120mg。
儿童：每日剂量为0.75~2mg/kg体重。对10岁以上儿童，每日最大剂量可达2.5mg/kg
体重。通常治疗开始时每次2.5mg，每日4次。大约每隔3天小心增加剂量，直至达到
儿童个体需要量。推荐的每日维持治疗量如下：
12个月~2岁儿童：10~20mg。2~6岁儿童：20~30mg。
6~10岁儿童：30~60mg（最大量70mg）。
【不良反应】
不良反应主要是于治疗开始时、剂量增加过快、剂量过大的患者，一般为轻微的暂
时性症状。精神病史患者、伴脑血管病患者和老年患者不良反应可能较为严重。
1、 中枢神经系统：治疗开始时常出现日间镇静、嗜睡和恶心等副作用，偶尔出现
口干、呼吸抑制、头晕、无力、精神错乱、眩晕、呕吐、头痛和失眠。
2、 神经精神病学的表现偶有或罕见报道有：欣快、抑郁、感觉异常、肌痛、肌无
力、共济失调、震颤、眼球震颤、调节紊乱、幻觉、恶梦。上述症状常难以与
疾病本身的表现相区别。可能会降低惊厥阈，并引起惊厥发作，癫痫患者尤应
注意。
3、 胃肠道：偶有轻度的胃肠功能紊乱（便秘、腹泻）。
4、 心血管系统：偶会发生低血压、心功能降低。
5、 泌尿生殖系统：偶见或罕见排尿困难、尿频、遗尿。这些常难于与疾病本身的
表现相区别。
6、 其他副作用：罕见或个别病例有视力障碍、味觉障碍、多汗、皮疹、肝功能损
害。某些病人对药物可显反常的反应而表现为痉挛状态加重。可能会出现肌张
力过低，使病人更难于行走或照料自己，这种情况通常在调节剂量后可缓解（如：
减少日间剂量，可能的话增加夜间剂量）。
【禁忌症】
以下情况禁用：
1、对巴氯芬片(力奥来素)过敏者。
2、癫痫、帕金森病、风湿性疾病引起的骨骼肌痉挛患者。
【注意事项】
1．溃疡病、肝、肾功能不全者慎用。
2．巴氯芬片(力奥来素)具镇静作用，服药后驾车或操纵机器应注意。
3．停药前应逐减减量，以防反跳现象。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
妊娠前三个月禁用。哺乳期妇女慎用。
【药物相互作用】
1、酒精和其它中枢神经系统抑制剂可增加本药的中枢抑制作用，本品与其它作用
于中枢神经系统的药物或酒精合用，可增加镇静作用。
2、三环类抗抑郁药合用时，可加强巴氯芬的作用，引起明显肌张力过低。
3、巴氯芬和降压药合用可使血压下降作用加强，因此降压药的剂量应适当调整。
4、帕金森病（震颤麻痹）患者，同时接受巴氯芬和左旋多巴加卡比多巴治疗，有
报告引起精神错乱、幻想和激动不安。
【药物过量】
表现为中枢神经抑制、嗜睡、意识混浊、呼吸抑制、昏迷及精神错乱、幻觉、调节
紊乱、瞳孔反射消失，全身肌张力过低等。
解救：对清醒者可催吐或洗胃；昏迷病人在洗胃前作气管插管；呼吸抑制者给予人
工呼吸并作心血管功能支持疗法。患者大量输液
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