奥贝汀(盐酸氟西汀胶囊)

【药理作用】氟西汀可选择性地抑制中枢神经系统5-HT的重摄取，从而具有抗抑郁、抗神经性贪食及抗强迫症。
 
【适应症与临床用途】奥贝汀（Apo-Fluoxetine）胶囊每粒含氟西汀20mg用于治疗抑郁症，神经性贪食症，以及强迫症。
 
【禁 忌 症】本药必须经医生处方使用。本药禁用于对此药过敏者。奥贝汀不应与单胺氧化酶抑制剂（MAOI）合用，或者在MAOI停药14天内服用。停用氟西汀至少五周后才可服用MAOI。
 
【警    告】约有4%的病人会发生皮疹或荨麻疹。一旦出现皮疹或其它不能解释的过敏反应，应立即停奥贝汀(盐酸氟西汀胶囊)。
 
【注    意】约有1%的病人服用氟西汀后发生躁狂或轻躁症。对于有自杀意图的高危病人，在治疗期间应严密监视，必要时住院治疗。氟西汀慎用于有过敏反应史、心脏梗塞和其它未经控制的心血管疾病、惊厥性疾病、糖尿病及肝、肾功能不全的患者。
 
【妊娠与哺乳期】奥贝汀(盐酸氟西汀胶囊)在妊娠期与哺乳期的安全使用尚未得到证实。除非医生认为确实需要，否则不应使用。
 
【儿    童】氟西汀对18岁以下青少年的疗效和安全性尚未建立。
 
【对驾车、操作机器能力的影响】应提醒病人注意在服用氟西汀后是否对驾车或操作危险性机器的能力有影响。如有影响，应避免操作。
 
【不良反应】最常见的不良反应包括：
中枢神经系统：如头痛，神经质，失眠，目眩，头重脚轻和出汗等。
胃肠道：如恶心，腹泻，口干和厌食。
 
【药物相互作用】氟西汀与三环类抗抑郁药（TCA）合并使用时，TCA的稳态血药浓度会超过两倍以上。奥贝汀(盐酸氟西汀胶囊)与苯妥英合用后，会使苯妥英血药浓度增大，并出现苯妥英中毒症状。锂与氟西汀合同，可增加或降低锂的血中浓度。同时合用安定可能会延长安定的半衰期。氟西汀可能增加与血浆蛋白结合药物，或经肝脏细胞色素P450同功酶（P450 Ⅱ D6）代谢的药物的血中浓度。
 
【剂量和用法】
抑郁症：成人用量：开始时每日早晨服用20毫克。服用数周后如未达到预期的临床疗效可考虑逐渐增加剂量。最高剂量不超过80毫克。
       老年人用量：对合并有其它疾病或同时服用其它药物的老年人应降低剂量或减少给药次数。
神经性贪食症：成人用量建议每日60毫克。应在开始治疗前测定电解质水平。
强迫症：建议用药的剂量为每日服用20毫克至60毫克。
 
【用药过量及中毒解救】对氟西汀过量服药的治疗措施主要是进行必要的支持和对症治疗。应建立并维持呼吸道通畅，确保足够的氧气和换气，服用活性炭和/或山梨醇可能比灌肠或催吐剂更有效。应进行心脏功能和重要生命指征的监测。由于氟西汀的体内分布容积较大，其它特殊处理如利尿、透析或输血输液等可能无效。