兰悉多(兰索拉唑片)
【适 应 症】胃溃疡、十二指肠溃疡、反流性食管炎、卓-艾综合征(Zollinger-Ellison症候群)、吻合口部溃疡。
【用法用量】十二指肠溃疡,通常成人每日一次,口服兰索拉唑15mg~30mg,连续服用4~6周;胃溃疡、反流性食管炎、卓-艾综合征(Zollinger-Ellison症候群)、吻合口部溃疡,通常成人每日一次,口服兰索拉唑30mg,连续服用6~8周。但用做维持治疗、高龄者、有肝功能障碍、肾功能低下的患者,每日一次,口服兰索拉唑15mg。
【不良反应】1)过敏症:偶有皮疹、瘙痒等症状,如出现上述症状时请停止用药。2)肝脏:偶有GOT、GPT、ALP、LDH、γ-GTP上升等现象,所以须细心观察,如有异常现象应采取停药等适当的处置。3)血 液:偶有贫血、白细胞减少,嗜酸球增多等症状,血小板减少之症状极少发生。4)消化器:偶有便秘,腹泻,口渴,腹胀等症状。5)精神神经系统:偶有头痛、嗜睡等症状。失眠,头晕等症状极少发生。6)其 它:偶有发热,总胆固醇上升,尿酸上升等症状。
【禁 忌】对兰悉多(兰索拉唑片)过敏者禁用
【注意事项】1. 在治疗过程中,应充分观察,按其症状使用治疗上所需最小剂量。2. 下列患者慎重用药1)曾发生药物过敏症的患者2)肝功能障碍的患者3. 其它对大白鼠经口给药52周的实验,50mg/kg/日组(约为临床用量的100倍),发现1例有良性精巢间细胞瘤。于大白鼠经口给药24个月的实验,15mg及50mg/kg/日组中,精巢间细胞瘤发生率会增加,在50mg/kg/日组中发现1例雌大白鼠有胃部类癌(carcinoid)出现。因本药会掩盖胃癌的症状,所以须先排除胃癌,方可给药。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
1. 已确认兰索拉唑在大白鼠胎仔的血浆浓度比在母鼠中高。又在兔子(经口给药30mg/kg)的实验发现胎仔死亡率增加,故对孕妇或有可能怀孕的妇女,需事先判断治疗上的益处超过危险性时,方可用药。
2. 曾有报告指出,在动物实验中药品会转移到乳汁中。所以兰悉多(兰索拉唑片)不适合用于正在哺乳中的妇女。如不得已需服药时,应避免哺乳。
【儿童用药】对儿童用药的安全性尚未确立(由于在小儿的临床经验极少)。
【老年患者用药】一般而言,老年患者的胃酸分泌能力和其他生理机能均会降低,故用药期间请注意观察。
【药物相互作用】会延迟安定(diazepam)及苯妥英钠(phenytoin)的代谢与排泄,资料已被发表于类似药物奥美拉唑的报告中。
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