必坦(盐酸坦洛新缓释胶囊)
[药代动力学] 单剂量口服本品0.2mg后,表观消除半衰期为7.68±1.40小时,达峰时间5.2±1.0小时,峰浓度7.37±1.12ng/ml,平均驻留时间MRT为12.31±1.70小时。
[适应症] 必坦(盐酸坦洛新缓释胶囊) 用于治疗前列腺增生所致的异常排尿症状,如尿频、夜尿增多、排尿困难等。由于本品是通过改善尿道、膀胱颈及前列腺部位平滑肌功能而达到治疗目的,并非缩小增生腺体,故适用于轻、中度患者及未导致严重排尿障碍者,如已发生严重尿潴留时不应单独服用本品。
[用法用量] 成人每日1次,每次0.2mg,饭后口服。根据年龄、症状的不同可适当增减。
[不良反应] 一般无严重不良反应,偶可出现头晕及蹒跚感,多可自愈。极少数人偶可出现皮疹,需停药。少数人有胃肠道不适,饭后服药多可避免。
[禁忌症] 对必坦(盐酸坦洛新缓释胶囊)有过敏史者禁用。
[注意事项] 1. 本品主要针对尿道、膀胱颈及前列腺平滑肌,并无缩小前列腺体积之作用,如前列腺体积过大,梗阻症状明显时,要与5α还原酶抑制剂同时服用,待3-6个月前列腺体积明显缩小后,再根据症状决定服药与否。
2.如治疗效果不明显时宜及时更换治疗方法。
3.体位性低血压患者慎用必坦(盐酸坦洛新缓释胶囊)。
4.同用降压药时须注意血压变化,以免发生低血压。
[孕妇及哺乳期妇女用药] 妇女不推荐使用必坦(盐酸坦洛新缓释胶囊)。
[儿童用药] 儿童不推荐使用本品。
[老年患者用药] 虽然本品对血管平滑肌影响极小,但老年人服药后仍应稍事休息。
[药物相互作用] 1. 硝苯地平、阿替洛尔、苯丙脯酯:患者合用硝苯地平、阿替洛尔、苯丙脯酯,无需调整盐酸坦洛新的剂量。
2.华法令:盐酸坦洛新和华法令合用尚无试验结果,因此与华法令合用需谨慎。
3.地高辛和茶碱:盐酸坦洛新与地高辛或茶碱同时使用不必调整剂量。
4.速尿:与速尿合用不必调整剂量。
5.西咪替丁:西咪替丁使盐酸坦洛新清除率显著降低,AUC显著增加,所以与西咪替丁合用应慎重,尤其当剂量大于0.4mg时。
[药物过量] 盐酸坦洛新过量服用可能引起低血压,所以首要进行心血管支持疗法。让病人仰卧,采取措施使血压及心率正常。如果这些措施作用不够明显,应考虑静滴液体。如果必要,可进行血管加压及肾功能监测和肾功能支持疗法。实验室数据表明盐酸坦洛新蛋白结合率为94-99%,所以透析不起作用。
|