丙酸氟替卡松吸入气雾剂(辅舒酮)
【药理作用】丙酸氟替卡松吸入气雾剂(辅舒酮)系最新推出的治疗哮喘病的糖皮质激素吸入剂。其基本结构为孕烷,该分子本身无活性,但酯化后具有强大的抗炎作用,与人体内的糖皮质激素受体具有高度的亲和力,约为地塞米松的18倍,布的奈德的3倍。其机理可能是通过增强肥大细胞和溶酸体膜的稳定性,抑制免疫反应所致炎症,减少前列腺素和白三烯的合成等。
【体内过程】 本品口服1mg,甚至16mg,6小时后前者血液中氟替卡松无变化,后者血液中可的松仍处于低水平,表明本品口服生物利用度和尿排泄几乎为零。吸入本品后0.5-1.5小时血药浓度达峰值,代谢期延长5小时,是长效糖皮质激素药物。
【适应症】丙酸氟替卡松吸入气雾剂(辅舒酮)用于治疗轻、中度及严重慢性哮喘。
【用法用量】 吸入给药,开始时应用较大剂量,轻度哮喘每日500μg,中度为1000μg,重度哮喘2000μg,均分2-3次吸入。通常于1周内症状均可缓解,然后根据病情逐渐调至能维持症状缓解的最低有效量。2-7岁儿童用量为每日100-400μg,分2次吸入。
【注意事项】 孕妇及婴幼儿慎用丙酸氟替卡松吸入气雾剂(辅舒酮)肺结核、气道有真菌或病毒感染者慎用。
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