之乐(普罗布考片)
[英 文 名]: Probucol Tablets
[化 学 名]: 4.4-[(1-甲基乙叉基)二硫]双[2.6-二(1.1-二甲基乙基)苯酚]
[药理毒理]:之乐(普罗布考片)可抑制平滑肌细胞增殖,改善内皮细胞功能,PTCA术前4周至术后24周服用之乐1000mg/天,Bid,可显著降低术后冠脉直径缩小值、再狭窄率和再通率;之乐有效去除氧自由基,抑制血小板源性生长因子(PDGF)和白细胞介素-1的产生;之乐保护LDL免受氧化,避免OX-LDL对平滑肌细胞的化学吸引作用,防止平滑肌细胞增殖;之乐亦可能通过改变血管重组过程防止RS;之乐(普罗布考片)显著降低血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及LDL-C/HDL-C;之乐(普罗布考片)显著降低氧化修饰低密度脂蛋白(OX-LDL)、提高患者运动耐量,减少心绞痛发作次数。
[药代动力学]: (1)竞争性抑制羟甲基戊二酰辅酶A(HMG-COA),从而减少胆固醇的合成,并通过受体或非受体机制来加速低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的分解代谢过程。(2)高脂溶性,能结合到脂蛋白之中,从而抑制细胞对LDL的氧化修饰,避免氧化修饰后的LDL(OX-LDL)损伤血管内皮,防止动粥形成。(3)抑制平滑肌细胞增殖,改善内皮功能。
[适 应 症]:之乐(普罗布考片)用于预防PTCA后再狭窄(RS)、纯合子及杂合子家族性高胆固醇血症;非家族性高胆固醇血症及糖尿病、肾病所致高胆固醇血症,还可用于动脉粥样硬化及黄瘤的消退。
[禁 忌 症]: (1)患者应在治疗整修过程中进低胆固醇、低脂肪饮食;(2)已知对之乐(普罗布考片)过敏者慎用;(3)孕妇及哺乳期妇女慎用。
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