考来烯胺散
 英文名称：Chloestyramine Powder
 汉语拼音： Kaolaixi""an San
【成分】本品主要成分及其化学名称为：聚苯乙烯季铵型强碱性阴离子交换树脂的氯化物。
【性状】本品为白色或类白色粉末。
【适应症】本品可用于Ⅱa型高脂血症，高胆固醇血症。本品降低血浆总明固醇和低密度脂蛋白浓度，对血清甘油三酯的浓度无影响或使之轻度升高，因此，对单纯甘油三酯升高者无效。本品还可用于胆管不完全阻塞所致的瘙痒。
【规格】5g:4g（考来烯胺干燥品）
【用法用量】
1.成人剂量 口服：维持量，每日2-24g(无水考来烯胺)，用于止痒为16g(无水考来烯胺)，分3次于饭前服或与饮料拌匀服用。
2.小儿剂量 口服：用于降血脂，初始剂量，每日4g(无水考来烯胺)，分2次服用，维持剂量为每日2-24g(无水考来烯胺)，分2次或多次服用。
【不良反应】多发生于服用大剂量及超过60岁的病人。有报道，长期服用本品偶尔可致骨质疏松。
1.较常见的有：
便秘，通常程度较轻，短暂性，但可能很严重，可引起肠梗阻；烧心感；消化不良；恶心、呕吐；胃痛。
2.较少见的有：胆石症；胰腺炎；胃肠出血或胃溃疡；脂肪泻或吸收不良综合征；嗳气；肿胀；眩晕；头痛。
【禁忌】
1.对考来烯胺过敏的患者禁用。
2.胆道完全闭塞的患者禁用。
【注意事项】
1.便秘患者慎用。
2.合并甲状腺功能减退症、糖尿病、肾病、血蛋白异常或阻塞性肝病患者，服用本品同时应对上述疾病进行治疗。
3.长期服用应注意出血倾向；年轻患者用较大剂量易产生高氯性酸中毒。
4.长期服用本品同时应补充脂溶性维生素(以肠道外给药途径为佳)。
5.本品增加大鼠在服用强效致物质时的小肠肿瘤发生率。
6.对孕妇的影响还缺乏人体研究。本品口服后几乎完全不被吸收，但可能影响孕妇对维生素及其他营养物质的吸收，对胎儿产生不良作用。
7.哺乳期婴儿的影响尚缺乏人体研究。本品口服后几乎完全不被吸收，但可能影响乳母对维生素及其他营养物质的吸收，对乳儿产生不利影响。
【孕妇及哺乳期妇女用药】本品对孕妇及哺乳期妇女的影响还缺乏人体研究，本品口服后几乎完全不被吸收，但可能影响孕妇及哺乳期妇女对维生素及其他营养物质的吸收，对胎儿和乳儿产生不利影响。
【儿童用药】由于考来烯胺是调子交树树脂的氯化物形式，因此长期使用后可造成血氯过多酸中毒，特别是对儿童。有报道患高氯血的儿童服用本品可导致血叶酸浓度下降，建议在治疗期间补充叶酸。
【老年用药】老年患者用药的特殊性目前无研究报道。
【药物相互作用】考来烯胺可延缓或降低其他之同服的药物的吸收，特别是酸性药物，减少了肝肠循环。这些药物包括:噻嗪类利尿药、普萘洛尔、地 高 辛和其他生物碱类药物、洛哌丁胺、保泰松、巴比妥酸盐、雄激素、孕激素、甲状腺激素、华法林及某些抗生素，为了避免药物相互作用的发生，可在本品服用前1小时或服用后4-6小时再服用其他药物。
【药物过量】未进行该项试验且无可参考文献。
【药理毒理】本品在小肠内与胆酸结合，形成不溶性化合物阻止其重吸收，而随粪便排泄。本品与胆汁酸在小肠中结合后导致胆汁酸在肝内合成的增加，由于胆汁酸的合成是以胆固醇为底物，使得肝内胆固醇减少，从而使肝脏低密度脂蛋白受体活性增加而去除血浆中低密度脂蛋白。本品增加肝脏极低密度脂蛋白的合成，从而增加血浆中甘油三酯的浓度，特别是高甘油三酯血症者。本品降低血清中的胆酸，可缓解因胆酸过多而沉积于皮肤所致的瘙痒。
本品增加大鼠在服用强致癌物时的小肠肿瘤的发生率。
【药代动力学】本品不从胃肠道吸收。用药后1-2周，血浆胆固醇浓度开始降低，可持续降低1年以上。部分病人在治疗过程中，血清胆固醇浓度开始降低，后又恢复至或超过基础水平。用药后1-3周，因胆汁淤滞所致的瘙痒得到缓解。停药后2-4周血浆胆固醇浓度恢复至基础水平。停药1-2周后，再次出现因胆汁淤滞所致的瘙痒。
【贮藏】避光、密封、在干燥处保存。
【包装】铝塑复合袋装，12袋/盒。
【有效期】36个月
【执行标准】卫生部药品标准94年WS-212（X-179）-94
【批准文号】国药准字H10940130
【生产企业】南京厚生药业有限公司