盐酸帕罗西汀片
药品类别: 抗抑郁药
【化学名】(3s)反式-3-[(1,3-苯并二恶茂-5-基氧(基)) 甲基]-4-(4-氟苯基)哌啶盐酸盐
英文名:PAROXETINE HYDROCHLORIDE TABLETS
拼音名:YanSuan Pa Luo Xi Ding Pian
性状:本品为白色薄膜包衣片。
贮藏:遮光,密封,在干燥处保存。
药理毒理.本品为选择性中枢神经5-羟色胺再摄取抑制剂,可使突触间隙中5-羟色胺浓度增高,发挥抗抑郁作用。对其它递质作用较弱,对植物神经系统和心血管系统的影响较小。
用法用量.口服 治疗抑郁症,一次20mg,一日1次。治疗强迫症,开始剂量为一日20mg,依病情逐渐以每周增加10mg为阶梯递增,治疗剂量范围为一日20mg~ 60mg,分次口服。治疗惊恐障碍与社交焦虑障碍,开始剂量为一日10mg,依病情逐渐以每周增加10mg为阶梯递增,治疗剂量范围为一日20mg~ 50mg,分次口服。
不良反应.可有胃肠道不适,如恶心、厌食、腹泻等。亦可出现头痛、不安、无力、嗜睡、失眠、头晕等。少见不良反应有过敏性皮疹及性功能减退。然停药可见撤药综合症,如失眠、焦虑、恶心、呕吐和胃肠胀气;其他还有乏力、性功能障碍(包括阳痿、性欲下降)。
多数不良反应的强度和频率随时用药的时间而降低,通常不影响治疗。曾有不安、幻觉、轻躁狂、红-绿色盲、呕吐及血清素综合症的报道。
与其它5-羟色胺再摄取抑制剂一样,有报道服用本品造成短暂的血压改变,此情况多发生于有潜在高血压或焦虑患者,但少有心动过速的报道。曾有发生意识障碍的报道。
也有报道肝功能异常,但少有严重的肝功能异常,若肝功能检查持续升高应考虑停服本品。还有报道异常出血(多为瘀血和紫癜),也有血小板减少症的少量报道。
很少有惊厥、躁狂、急性青光眼、尿潴留及外周水肿的报道,偶有报道光敏反应、皮疹(包括伴有瘙痒或血管神经水肿的荨麻疹),Nerolepticmalignant综合症(通常发生在合用或最近停用精神安定类药的患者)。低钠血症者较少见,主要发生在老年人,通常在停药后迅速恢复。也有疑为高催乳素血症/溢乳症的症状报道。
本品较三环类抗抑郁药(TCA)所引起的不良反应如:口干、便秘、和嗜睡更为少见。锥体外系反应包括口-面部肌张力障碍罕见报道,大多发生有潜在运动障碍的病人或正服用精神科类药物者。
也有报道迅速停药而引起的综合症状(如头晕、感觉障碍、睡眠障碍、激动、震颤、恶心、出汗恐怖症/社交焦虑症、意识模糊)。建议终止治疗前逐渐减量。
注意事项.孕妇及哺乳期
慎用
儿童用药
慎用
老年患者用药
酌情减少用量,日剂量不要超过40mg。
药物过量.药物过量时可引起P-Q间期延长,恶心、呕吐、瞳孔散大、口干、烦躁、头痛、眩晕、肌震颤或抽搐。应对症治疗及支持疗法。
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