洛伐他汀
洛伐他汀可降低原发性高胆固醇血症患者的总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。本品有效成分为洛伐他汀。
【性状】洛伐他汀为硬胶囊,内容物为白色粉末。
【适应症】
饮食疗法和其他非药物治疗反应欠佳时,降低原发性高胆固醇血症患者的总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。
【用法与用量】
病人在接受本品治疗前应使用标准降胆固醇饮食,并在治疗过程中继续使用。 —般始服剂量为每日20mg,晚餐时一次顿服;若需要调整剂量则应间隔4周。最大剂量可至每日80mg,一次顿服或分早、晚餐分次服用。 轻、中度高胆固醇血症患者起始剂量为10mg。 当LDL-C降至75mg/100ml(1.94mmol/L)以下或TC降至140mg/100ml(3.6mmol/L)以下时,洛伐他汀应减量。
【不良反应】
常见不良反应为恶心、消化不良、腹痛、胃肠胀气、腹泻、便秘、视力障碍、眩晕、头痛、肌痛、肌痉挛、皮疹等,其他副作用为疲乏、瘙痒、口干、失眠、睡眠、障碍、味觉障碍、罕见肝炎、过敏反应综合症、多形性红斑。实验室检查,可见血清转氨酶、磷酸肌酸激酶轻、中度升高、罕见显著升高。也有报导碱性磷酸酶、胆红素水平的升高。
【禁忌症】
1.对洛伐他汀任何成分过敏者禁用。
2.肝脏活动性病变或血清转氨酶持续升高而无法解释者禁用。
3.孕妇及哺乳期妇女禁用。
【注意事项】
1.使用洛伐他汀前及用药期间应定期检查血清转氨酶。若血清转氨酶持续增高并上升至正常上限三倍以上时,应停药。
2.用药期间出现弥漫性肌痛、肌肉压痛或软弱等疑为肌病症状和/或磷酸肌酸激酶显著增高,应停止用药。
3.洛伐他汀仅有中度降低甘油三酯作用,故不适用于高甘油三酯为主要异常(即高脂血症Ⅰ、Ⅳ和Ⅴ型)的患者。
4.患者罕见的纯合子家族性高胆固醇血症患者,可能由于患者缺乏功能性LDL受体,服用本品似更易出现血清转氨酶的升高。
5.若病人有急性或严重情况,特别是易发生继发于横纹肌溶解的肾脏衰竭者,包括严重急性感染、低血压、大手术、外伤、严重代谢,内分泌或电解质平衡紊乱和不能控制的抽搐,均应暂停或终止使用洛伐他汀治疗。
6.接受免疫抑制剂治疗的病人,正在服用吉非罗齐或烟酸并同时服用本品曾有导致肌病的报导,故应权衡利弊。
7.有肝脏病史患者慎用。
8洛伐他汀与双香豆素或其衍生物同时使用,会导致凝血酶原时间延长。
9.洛伐他汀与红霉素合用时应慎重。
10.儿童用药的安全性和效果尚未确定。
【包装】铝塑板
【贮藏】遮光,密闭保存。
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