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苯海拉明
【适应证】 1.苯海拉明用于皮肤、黏膜过敏，如荨麻疹、湿疹、接触性皮炎、神经性皮炎、日光性皮炎、皮肤瘙痒症过敏性鼻炎及食物药物过敏。 2.治疗因乘车、乘船引起的恶心、呕吐。 3.用于控制感冒时的鼻塞、流涕、打喷嚏、咳嗽等过敏症状。
【用法用量】 1.抗过敏：口服，成人一次25毫克，一日2～3次。 2.防晕动病：旅行前1小时服12.5毫克，必要时1日内可重复1～2次。 3.用于恶心、呕吐：成人一次12.5毫克。 4.为避免胃部不适，可与食物、水或牛奶同时服用。
【禁忌证】 1.对苯海拉明过敏或过其他乙醇胺类药物过敏者禁用。 2.患有闭角型青光眼病或眼内压高者禁用。 3.高空作业者、车辆驾驶人员、机械操作人员工作时间内禁用。 4.新生儿和早产儿、哺乳期妇女禁用。 5.重症肌无力者禁用。
【注意事项】 1.患有心血管病、支气管哮喘、肾功能不全、甲状腺机能亢进、前列腺肥大以及高血压病者慎用。 2.老年人在用药后容易发生长时间的滞呆或头晕，应酌情减少剂量。 3.妊娠期服用本品有可能使胎儿腭裂发生率增高，故孕妇应慎用苯海拉明。 4.肾功能衰竭的患者，用药间隔时间应延长。 5.本品的镇吐作用可能会给某些疾病的诊断造成困难，起到掩盖病情的作用，如阑尾炎和某些药源性中毒时，应引起注意。 6.驾驶机、车、船、从事高空作业、机械作业者工作期间禁用。
【药物相互作用】 1.苯海拉明与解热镇痛药物配伍，可增强其镇痛和缓解感冒症状的作用。 2.与中枢神经系统抑制剂或三环类抗抑郁药合用可引起极度的困倦，不宜合用。 3.单胺氧化酶的抑制剂可增加苯海拉明的副作用，加重不良反应，两者的使用至少间隔14天。 4.苯海拉明可干扰口服抗凝药的活性，降低其疗效。 5.本品与麻黄素合用治疗平喘时，可对抗麻黄素的中枢兴奋作用。
【不良反应及处理】 1.苯海拉明多见头晕、头痛、嗜睡、恶心、呕吐、疲倦、便秘或腹泻；口干、口苦、排尿困难，停药或减量后可自行消失。 2.少见的不良反应有气急、胸闷、咳嗽、肌张力障碍等。 3.偶可引起皮疹，耳鸣，共济失调，视力模糊，粒细胞减少，少数病人可发生过敏性反应，局部外用可致过敏性皮炎。长期应用(6个月以上)可引起溶血性贫血。
【用药过量及处理】 1.苯海拉明用药过量的毒性主要表现为厌食、恶心、呕吐，便秘或腹泻、口渴、尿频或排尿困难、血尿、听觉障碍、视力模糊、运动失调、呼吸浅表、心动过速、发热及胸骨下疼痛；严重时可出现惊厥、昏迷、心脏抑制、呼吸麻痹。 2.解救时应立即送往医院，进行催吐、洗胃、导泻，静脉补液，吸氧和对症治疗。
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