思尔明(尼麦角林片)
【适应症】1、改善脑动脉硬化及脑中风后遗症引起的意欲低下和情感障碍(反应迟钝、注意力不集中、记忆力衰退、缺乏意念、忧郁、不安等)。 2、急性和慢性周围循环障碍(肢体血管闭塞性疾病、雷诺氏综合症、其它末梢循环不良症状)。 也适用于血管性痴呆,尤其在早期治疗时对认知、记忆等有改善,并能减轻疾病严重程度。
【用法用量】口服,勿咀嚼。每日20~60mg(2~6 片), 分2-3 次服用。连续给药足够的时间,至少六个月, 由医生决定是否继续给药。
【不良反应】 未见严重不良反应的报道。可有低血压、头晕、胃痛、潮热、面部潮红、嗜睡、失眠等。临床试验中, 可观察到血液中尿酸浓度升高, 但是这种现象与给药量和给药时间无相关性。
【禁忌】 思尔明(尼麦角林片)不适用于下述情况:近期心肌梗塞、急性出血、严重的心动过缓、直立性调节功能碍出血倾向和对尼麦角林过敏者。
【注意事项】 应在医生指导下使用。通常思尔明(尼麦角林片)在治疗剂量时对血压无影响, 但对敏感患者可能会逐渐降低血压。慎用于高尿酸血症的患者或有痛风史的患者。肾功能不全者应减量。孕妇一般不宜使用, 必需使用时应权衡利弊。服药期间禁止饮酒。
置于儿童接触不到处!
【孕妇及哺乳期妇女用药】毒性试验未能显示尼麦角林的致畸作用。本药的适应症显示, 本药不用于孕妇及哺乳妇女。
【儿童用药】 根据目前的适应症, 本药不用于儿童。
【老年患者用药】药代动力学与耐受性试验表明, 成人与老年病人的剂量与给药方法没有差别。
【药物相互作用】 尼麦角林片可能会增强降血压药的作用。由于尼麦角林是通过CYTP4502D6代谢, 不排除与通过相同代谢途径的药物有相互作用。
【药物过量】 摄入高剂量的尼麦角林可能引起血压的暂时下降。一般不需要治疗, 平卧休息几分钟即可。罕见的病例有大脑与心脏供血不足, 建议在持续的血压监测下, 给予拟交感神经药。
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