咳嗽
咳嗽是一种生理保护性呼吸道反射,是呼吸道受到刺激后,发出冲动传入延髓咳嗽中枢引起的一种生理反射,可以排出呼吸道分泌物或异物以保护呼吸道的清洁和通畅,是一种有益的反射。
咳嗽危害
咳嗽多种伴随的症状:
胸痛(胸膜炎、大叶性肺炎、自发性气胸、急性化脓性心包炎);
气急(哮喘、急性喉炎、呼吸道异物、气胸、肺水肿);
呕吐(百日咳、慢性咽炎)等。
剧烈咳嗽可以使患病部位的细菌扩展到周围组织引起感染面扩大,炎症扩散。
长期咳嗽能够导致哮喘、肺气肿、气胸甚至心力衰竭,严重的影响正常的工作和生活。
咳嗽病因
西医:
呼吸道疾病(咽炎;喉炎;支气管炎;肺炎等)
胸腔炎症(胸腔积液;心脏扩大;心包积液等)
心脏及中枢性因素(心功能不全引起的肺瘀血与肺水肿;随意性咳嗽)
过敏性疾病(支气管哮喘)
中医:
外感咳嗽(由于风、寒、暑、湿、燥、火等外因侵犯呼吸系统所致。根据致病外因的区别临床上有风寒、风热及燥热等不同咳嗽类型,其中最为常见以风寒咳嗽)
内伤咳嗽(因肺脏虚弱或其他内脏病变累及到肺而引起咳嗽,这类情况均属于内伤咳嗽。引起内伤咳嗽的原因主要有以下几种:脾虚生痰,肝火犯肺,肾气虚衰)
止咳药分类
镇咳:
中枢性镇咳药(抑制脊髓咳嗽中枢或有关的更高的中枢来抑制咳嗽反射. 最常用的是美沙芬和可待因)
外周性镇咳药(周围性镇咳药有在呼吸道粘膜上的温和止痛或麻醉作用,舒缓支气管痉挛,减少刺激传入及增加咳嗽机制的效率使分泌物去除)
祛痰:
有助于支气管分泌物从气道排出的药物.降低痰液黏稠度,使痰液变稀易于咯出。国内比较倾向于用中成药糖浆剂祛痰、化痰,如鲜竹沥枇杷叶、桔梗等。
西药的副作用
西药中的化痰止咳药服后多有恶心、嗜睡、成瘾等不良反应。
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