头痛的分类

原发性头痛：紧张型头痛、丛集性头痛、其它原发性头痛

继发性头痛：颈性头痛、药物性头痛、外伤性头痛、血管障碍性头痛等……

头痛的诊断

偏头痛：

特点：1、女性居多

2、偏侧头痛（也有两侧）

3、疼痛性质：刺痛、跳痛、胀痛、隐隐作痛、剧痛

4、伴随症状：恶心、呕吐

5、前驱症状：闪光、暗点、一侧肢体麻木

紧张型头痛：

特点：1、双侧头痛

2、疼痛性质：压迫感或紧箍感，中医称之为“头痛如裹”搏动性

3、日常活动不加重

4、无恶心、呕吐；怕光怕声（其中一项）

丛集性头痛：

特点：1、严重或极严重的单侧眶部、眶上/颞部疼痛，持续15-180分钟

2、同侧眼睑水肿

3、同侧结膜充血/流泪

4、同侧前额及面部出汗

5、同侧瞳孔缩小或上眼睑下垂

头痛的治疗

西药治疗：

主要包括非甾体类抗炎药、阿片类止痛药、抗癫痫药等；可快速缓解头痛症状，但无法治愈且长期服用可能引起药物性头痛、胃肠等副作用。

中药治疗：

头痛治疗周期长，中药治疗偏头痛，是中医一大优势，即中药可治愈偏头痛，这也是中西医的共识。治疗方案主要包括正天丸在内的长期、大量、联合用药等。

头痛的预防

●生活规律、尽量减少紧张、焦虑、忧郁情绪

●避免食用可诱发头痛的食物，如：奶、咖啡、浓茶、鸡蛋、巧克力等

●多吃谷类，果蔬（花椰菜、猕猴桃、芥菜等）豆腐以及坚果（瓜子、腰果等）

头痛诊疗现状

WHO（世界卫生组织）发布：将严重偏头痛定义为最致残的慢性疾病（类同于痴呆、四肢瘫痪、严重精神疾病）。

很多头痛患者认为头痛不是病，只是其它疾病引起的，而忽略治疗，或只简单的吃些止痛药缓解，缺乏“头痛是一种慢性病”的意识，西医因对头痛的病因未取得共识，因此也未有共识的治疗方案，中医的头痛治疗越来越受重视”。