诺氟沙星胶囊

主要成份】诺氟沙星。

[适应症]诺氟沙星胶囊适用于敏感菌引起的尿路感染、淋病、前列腺炎，肠道感染和伤寒及其他沙门菌感染。

【用法用量】口服。
1、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌及其异变型菌所致的急性单纯性下尿路感染：一次0.4克(4粒)，一日2次，疗程3日。
2、其他病原菌所致的单纯性尿路感染，剂量同上，疗程7～10日。
3、复杂性尿路感染，剂量同上，疗程10～21日。
4、单纯性淋球菌性尿路感染，单次0.8～1.2克(8～12粒)。
5、急性及慢性前列腺炎，一次0.4克(4粒)，一日2次，疗程28日。
6、肠道感染，一次0.3～0.4克(3～4粒)，一日2次，疗程5～7日。
7、伤寒沙门菌感染，一日0.8～1.2克(8～12粒)，分2～3次服用，疗程14～21日

【不良反应】:
1．胃肠道反应较为常见，可表现为腹部不适或疼痛、腹泻、恶心或呕吐。
2．中枢神经系统反应可有头昏、头痛、嗜睡或失眠。
3．过敏反应皮疹、皮肤瘙痒，偶可发生渗出性多性红斑及血管神经性水肿。少数患者有光敏反应。
4．偶可发生：(1)癫痫发作、精神异常、烦躁不安、意识障碍、幻觉、震颤。(2)血尿、发热、皮疹等间质性肾炎表现。(3)静脉炎。(4)结晶尿，多见于高剂量应用时。(5)关节疼痛。
5．少数患者可发生血清氨基转移酶升高、血尿素氮增高及周围血象白细胞降低，多属轻度，并呈一过性。

【注意事项】:
1．诺氟沙星胶囊宜空腹服用，并同时饮水250ml。
2．由于目前大肠埃希菌对诺氟沙星耐药者多见，应在给药前留取尿标本培养，参考细菌药敏结果调整用药。
3．诺氟沙星胶囊大剂量应用或尿pH值在7以上时可发生结晶尿。为避免结晶尿的发生，宜多饮水，保持24小时排尿量在1200ml以上。
4．肾功能减退者，需根据肾功能调整给药剂量。
5．应用氟喹诺酮类药物可发生中、重度光敏反应。应用本品时应避免过度暴露于阳光，如发生光敏反应需停药。
6．葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏患者服用本品，极个别可能发生溶血反应。
7．喹诺酮类包括本品可致重症肌无力症状加重，呼吸肌无力而危及生命。重症肌无力患者应用喹诺酮类包括本品应特别谨慎。
8．肝功能减退时，如属重度（肝硬化腹水）可减少药物清除，血药浓度增高，肝、肾功能均减退者尤为明显，均需权衡利弊后应用，并调整剂量。
9．原有中枢神经系统疾病患者，例如癫痫及癫痫病史者均应避免应用，有指征时需仔细权衡利弊后应用。

【禁忌】:对诺氟沙星胶囊及氟喹诺酮类药过敏的患者禁用。

【孕妇及哺乳期妇女用药】:对诺氟沙星胶囊及氟喹诺酮类药过敏的患者禁用.

【孕妇及哺乳期妇女用药】
曾用猴进行繁殖研究，剂量高达人用量的10倍，发现本品可致流产。该剂量在猴的血浆峰浓度(Cmax)约为人的2倍。本品在动物中并未证实有致畸作用。然而，在孕妇并未进行合适的、有良好对照的研究，因此本品不宜用于孕妇。本品是否经乳汁分泌尚缺乏资料。当乳妇应用200mg本品时，乳汁中不能检出该药。然而，由于研究剂量较小，且本类药物的其他品种经乳汁分泌，加之对新生儿及婴幼儿潜在的严重不良反应，乳妇应避免应用本品或于应用时停止哺乳。

【儿童用药】
诺氟沙星胶囊在婴幼儿及18岁以下青少年的安全性尚未确立。但本品用于数种幼龄动物时，可致关节病变。本品不宜用于18岁以下的小儿及青少年。

【老年患者用药】
老年患者常有肾功能减退，因诺氟沙星胶囊部分经肾排出，需减量应用。